yenidenlayan erken gebelik kaybı

Felaket

New member
yenidenlayan Düşük Nedir?


İki ve daha fazla düşük yapılmasıdır. Bayanların yaklaşık %1’inde görülür.Üç ve daha fazla düşük yapılmış olması ayrıntılı değerlendirmeyi gerektirir.

Düşüklerin en sık görülen niçini nedir?

Düşüklerin birden fazla (%60’ı) embriyonun oluşumu sırasında olağandışı sayıda kromozom almasından kaynaklanır.Bu tip genetik sorun tesadüfen oluşur ve altta yatan bir tıbbi niye yoktur. Lakin ileri yaş hamilelerde daha sık görülür.

yenidenlayan düşüğe sebep olan diğer genetik durumlar var mıdır?

Birtakım çiftlerde partnerlerden birinde translokasyon denen bir genetik bozukluk olabilir.Bu kromozomun bir modülünün koparak öteki bir kromozoma yapışması durumudur. Translokasyon taşıyıcılarında rastgele bir fizikî belirti olmaz.Ancak kimi yumurta ya da spermleri olağandışı kromozom taşır.Bu da embryonun az ya da fazla sayıda kromozoma sahip bulunmasına ve düşüğe sebep olur.

Üreme organlarıyla ilgili sorunlar düşüğe niye olabilir mi?

Rahime ilişkin birtakım doğumsal anomaliler yinelayan düşüğe sebep olabilir. En sık görülenleri uterin septumlardır. Bu durumda rahim duvarında bir perde kaviteyi ikiye ayırmaktadır. Asherman sendromunda rahim iç duvarında yapışıklıklara bağlı epeyce erken düşükler olabilir. Rahim iç duvarı kaynaklı polip ya da myomlar, uygun huylu olmalarına karşın yenidenlayan düşüğe sebep olabilir.

Tıbbi durumlar yinelayan düşüğe sebep olabilir mi?

Antifosfolipid sendromu otoimmun bir hastalıktır.Kişinin kendi bağışıklık sistemi olağan kan pıhtılaşma düzeneğinde rol oynayan unsurlara karşı antikor geliştirir. yinelayan düşük ve fetal ölümlere sebep olabilir. Denetimsiz şeker hastalığı (diabetes mellitus) ve polikistik over sendromu da yinelayan düşüğe sebep olabilir.

Sebep bulunamayan olgular var mıdır?

yenidenlayan düşük olgularının %50-75’inde kesin bir niye bulunamayabilir.

yinelayan düşüklerde ne üzere testler yapılmalıdır?

Ayrıntılı hikaye ve fizik muayene, bağışıklık ve pıhtılaşma sistemleri ile ilgili kan testleri,genetik testler ( ebeveynlerden kan testiyle karyotip değerlendirimesi) ve rahim anormallikleri için görüntüleme testleri (histerosalfingografi, histeroskopi ya da sonohisterografi gibi) gerekebilir.

Kromozomal translokasyon saptanırsa ne yapılabilir?

Genetik istişare daha sonrası preimplantasyon genetik teşhis ile sağlıklı embryolar seçilerek ivf (tüp bebek) yapılabilir.

Reprodüktif organlarda sorun var ise nasıl tedavi edilir?

Histeroskopi ile uterin septum, adezyonlar (yapışıklıklar), polip ve myomlar tedavi edilebilir.

Antifosfolipid sendromu tedavi edilebilir mi?

Gebelik boyunca ve birkaç hafta daha sonrasında düşük doz aspirin ile heparin (pıhtılaşmayı engelleyen ilaçlar) kombine edilerek daha yeterli gebelik sonuçları elde edilebilir.

Şayet açıklanamayan niçinle yinelayan gebelik kaybı olduysa sonuçları nasıldır?

daha sonraki gebelik bu hastaların %65’inde sağlıklı bir doğumla sonuçlanır.
 
Üst