Medipol Üniversitesi Vatan Kliniği İç Hastalıkları Bölümü’nden Uzm. Dr. Ali Osman Buğdaycı, halk içinde mide tembelliği olarak da bilinen gastroparezise ait kıymetli açıklamalarda bulundu. Uzm. Dr. Buğdaycı, besinlerin mideden bağırsağa geçmesinde gecikme olarak tanımlanan gastroparezisin toplumun yüzde 4’ünü etkilediğini belirterek, “Gastroparezis, hastalarda yemekle ortaya çıkan bulantı, kusma, karın ağrısı ve göğüste sıkışma hissine yol açar. Bunların kararında hastalarda beslenme yetersizliğine bağlı kilo kaybı ve ömür kalitesinde düşme ortaya çıkar. Yenilen besinlerin mideden bağırsağa geçişinde gecikme niçiniyle, başlangıçta hastalarda sırf yemek daha sonrası midede şişkinlik görülür” dedi.
YEMEK daha sonraSI BULANTI, KUSMA VE KARIN AĞRISINA DİKKAT
Buğdaycı, “Gastroparezis 5 ila 10 yıl ortasında hastalarda bulantı, kusma, şiddetli karın ağrıları, göğüste sıkışmayla birlikte ömür kalitesinde düşmeye, ileri derecede beslenme yetersizliği ile kilo kaybına niye olan kıymetli bir sıhhat meselesidir. Midede şişkinlik, yemek daha sonrası bulantı, kusma, yemek daha sonrası şiddetli karın ağrısı olan her hastada gastroparezis kesinlikle akla gelmelidir” dedi.
MİDEDE BÜYÜME VE SARKMA GELİŞİYOR
yıllar ortasında midede büyüme ve sarkma geliştiğine dikkati çeken Uzm. Dr. Buğdaycı, “Bu etaptan daha sonra hastada daha rahatsız edici şikâyetler ortaya çıkar. Yediklerini çıkarmadan rahatlayamaz hale gelirler ve her yemek daha sonrası şiddetli kramp stilinde karın ağrıları ve büyümüş midenin diyafragmaya basısı kararı göğüste sıkışmalar ortaya çıkar. Hastalar bu belirtiler niçiniyle yemek yemekten korkar hale gelirler. Hem kusma, ağrı, göğüste sıkışma korkusu tıpkı vakitte yediklerinin kıymetli kısmını geri çıkarmaları, hastalarda vakit içinde önemli kilo kayıplarına ve hayat kalitelerinin düşmesine yol açar. Hastalığın tüm belirtilerinin ortaya çıkması ortalama 4 ila 5 yılda olur. Birinci senelerdaki şişkinlikten kilo kaybına geçen mühlet ortalama 5 yıldır. Gastroparezisde ortalama teşhis müddetleri genelde 6 yıldan daha fazladır” biçiminde konuştu.
DENETİMSİZ DİYABET RİSKİ ARTTIRIYOR
Uzm. Dr. Buğdaycı, hastaların neredeyse tamamına bir yahut birkaç kere gastroskopi yapıldığına değinerek, şu ayrıntıları verdi: “Tespit edilen bulgularla gastrit, mide yemek borusu reflüsü yahut ülser teşhisleriyle senelerca tedavi edilirler ve hastaların teşhisi gecikir. Gastroparezis teşhisinde en değerli adım, gastroparezisin akla getirilmesidir. daha sonraki adımlar mide büyümesinin, mide sarkmasının, mide boşalım gecikmesinin, sıradan baryumlu grafilerle (mide duodenum grafisi) tespit edilmesidir. Devamında mide çalışmasını inceleyen öteki testlerle teşhis doğrulaması yapılır. Gastroparezisin teşhisinin konulmasından daha sonraki adım niçininin tespitine yönelik tetkiklerdir. Tedavisi büsbütün niçine yöneliktir. Kimi gastroparezis niçinleri sıradan ilaçlarla basitçe tedavi edilirken, kimilerinde mideyi bypass eden cerrahi sistemler yahut beslenme değişiklikleri gerekebilir. Bugünkü bilgilerle bile gastroparezis hastalarının yüzde 40’a yakınında niye tespit edilememektedir (idiopatik gastroparezis). Gastroparezis hastalarının yüzde 30’unda gastroparezisin sebebi denetimsiz şeker hastalığıdır. Bunlar haricinde ender görülen iltihaplı hastalıklar ve kimi romatizmal hastalıklarda gastroprezise niye olabilir. Bu hastalıklardan mide, on iki parmak bağırsağı ve jejunumda uzun müddetli iltihaplara ve bunun kararı mide kasında hasara, bağırsaklarda darlığa niye olan kronik iltihaplı hastalıklarda gastroparezis, sıradan antiinflamatuar ilaçlarla 1 ay kadar kısa müddette tedavi edilmektedir.”
YEMEK daha sonraSI BU BELİRTİLERE DİKKAT
Lakin olayların yüzde 70’ine yakınının şeker hastalığı üzere kesin tedavisi olmayan kronik hastalıklar ya da sebebi bilinmeyen gastroparezis olaylarından oluştuğunu söz eden Uzm. Dr. Buğdaycı, “Bu olaylarda faal bir ilaç tedavisi yoktur. Erken periyotta ilaç kullanılırken, son periyot belirtileri gelişen hastalarda sıklıkla mideyi bypass eden cerrahi ya da endoskopik tedavi halleri gerekir. Bu niçinle gastroparezis hadiselerinin erken tanısı büyük değer taşır. Yemek daha sonrası şişkinlik ve reflü yakınması olan her hastaya evvela gastroskopi yapılmalıdır. Mide çıkış darlığı, yemek borusu alt ucunda darlık ya da büyük bir mide fıtığı tespit edilemeyen her hadiseye mide hacminde büyüme, mide sarkması ve mide boşalımında gecikme açısından incelemek için ilaçlı mide ve on iki parmak bağırsağı sineması ile uzun (jejenuma kadar uzanan) endoskopi yapılmalıdır. Bu sinemayla gastroparezis lehine bulgu tespit edildiğinde, erken periyot olaylarda, mide hızlandırıcı ilaçlar ve diyet hastaların şikâyetlerini azaltmada tesirli olabilir. Gastroparezis, toplumun yüzde 4’ünü etkileyen 5 ila 10 yıl ortasında hastalarda bulantı, kusma, şiddetli karın ağrıları, göğüste sıkışmayla birlikte hayat kalitesinde düşmeye, ileri derecede beslenme yetersizliği ile kilo kaybına niye olan değerli bir sıhhat meselesidir. Midede şişkinlik, yemek daha sonrası bulantı, kusma, yemek daha sonrası şiddetli karın ağrısı olan her hastada gastroparezis kesinlikle akla gelmelidir, ona yönelik tanısal teşebbüsler yapılmalıdır. Bu sayede erken teşhis ile hastaların şikâyetleri ilaçlarla azaltılabilir, tedavi edilebilecek olaylar tespit edilebilir” diye konuştu.
KAYNAK: İHA
YEMEK daha sonraSI BULANTI, KUSMA VE KARIN AĞRISINA DİKKAT
Buğdaycı, “Gastroparezis 5 ila 10 yıl ortasında hastalarda bulantı, kusma, şiddetli karın ağrıları, göğüste sıkışmayla birlikte ömür kalitesinde düşmeye, ileri derecede beslenme yetersizliği ile kilo kaybına niye olan kıymetli bir sıhhat meselesidir. Midede şişkinlik, yemek daha sonrası bulantı, kusma, yemek daha sonrası şiddetli karın ağrısı olan her hastada gastroparezis kesinlikle akla gelmelidir” dedi.
MİDEDE BÜYÜME VE SARKMA GELİŞİYOR
yıllar ortasında midede büyüme ve sarkma geliştiğine dikkati çeken Uzm. Dr. Buğdaycı, “Bu etaptan daha sonra hastada daha rahatsız edici şikâyetler ortaya çıkar. Yediklerini çıkarmadan rahatlayamaz hale gelirler ve her yemek daha sonrası şiddetli kramp stilinde karın ağrıları ve büyümüş midenin diyafragmaya basısı kararı göğüste sıkışmalar ortaya çıkar. Hastalar bu belirtiler niçiniyle yemek yemekten korkar hale gelirler. Hem kusma, ağrı, göğüste sıkışma korkusu tıpkı vakitte yediklerinin kıymetli kısmını geri çıkarmaları, hastalarda vakit içinde önemli kilo kayıplarına ve hayat kalitelerinin düşmesine yol açar. Hastalığın tüm belirtilerinin ortaya çıkması ortalama 4 ila 5 yılda olur. Birinci senelerdaki şişkinlikten kilo kaybına geçen mühlet ortalama 5 yıldır. Gastroparezisde ortalama teşhis müddetleri genelde 6 yıldan daha fazladır” biçiminde konuştu.
DENETİMSİZ DİYABET RİSKİ ARTTIRIYOR
Uzm. Dr. Buğdaycı, hastaların neredeyse tamamına bir yahut birkaç kere gastroskopi yapıldığına değinerek, şu ayrıntıları verdi: “Tespit edilen bulgularla gastrit, mide yemek borusu reflüsü yahut ülser teşhisleriyle senelerca tedavi edilirler ve hastaların teşhisi gecikir. Gastroparezis teşhisinde en değerli adım, gastroparezisin akla getirilmesidir. daha sonraki adımlar mide büyümesinin, mide sarkmasının, mide boşalım gecikmesinin, sıradan baryumlu grafilerle (mide duodenum grafisi) tespit edilmesidir. Devamında mide çalışmasını inceleyen öteki testlerle teşhis doğrulaması yapılır. Gastroparezisin teşhisinin konulmasından daha sonraki adım niçininin tespitine yönelik tetkiklerdir. Tedavisi büsbütün niçine yöneliktir. Kimi gastroparezis niçinleri sıradan ilaçlarla basitçe tedavi edilirken, kimilerinde mideyi bypass eden cerrahi sistemler yahut beslenme değişiklikleri gerekebilir. Bugünkü bilgilerle bile gastroparezis hastalarının yüzde 40’a yakınında niye tespit edilememektedir (idiopatik gastroparezis). Gastroparezis hastalarının yüzde 30’unda gastroparezisin sebebi denetimsiz şeker hastalığıdır. Bunlar haricinde ender görülen iltihaplı hastalıklar ve kimi romatizmal hastalıklarda gastroprezise niye olabilir. Bu hastalıklardan mide, on iki parmak bağırsağı ve jejunumda uzun müddetli iltihaplara ve bunun kararı mide kasında hasara, bağırsaklarda darlığa niye olan kronik iltihaplı hastalıklarda gastroparezis, sıradan antiinflamatuar ilaçlarla 1 ay kadar kısa müddette tedavi edilmektedir.”
YEMEK daha sonraSI BU BELİRTİLERE DİKKAT
Lakin olayların yüzde 70’ine yakınının şeker hastalığı üzere kesin tedavisi olmayan kronik hastalıklar ya da sebebi bilinmeyen gastroparezis olaylarından oluştuğunu söz eden Uzm. Dr. Buğdaycı, “Bu olaylarda faal bir ilaç tedavisi yoktur. Erken periyotta ilaç kullanılırken, son periyot belirtileri gelişen hastalarda sıklıkla mideyi bypass eden cerrahi ya da endoskopik tedavi halleri gerekir. Bu niçinle gastroparezis hadiselerinin erken tanısı büyük değer taşır. Yemek daha sonrası şişkinlik ve reflü yakınması olan her hastaya evvela gastroskopi yapılmalıdır. Mide çıkış darlığı, yemek borusu alt ucunda darlık ya da büyük bir mide fıtığı tespit edilemeyen her hadiseye mide hacminde büyüme, mide sarkması ve mide boşalımında gecikme açısından incelemek için ilaçlı mide ve on iki parmak bağırsağı sineması ile uzun (jejenuma kadar uzanan) endoskopi yapılmalıdır. Bu sinemayla gastroparezis lehine bulgu tespit edildiğinde, erken periyot olaylarda, mide hızlandırıcı ilaçlar ve diyet hastaların şikâyetlerini azaltmada tesirli olabilir. Gastroparezis, toplumun yüzde 4’ünü etkileyen 5 ila 10 yıl ortasında hastalarda bulantı, kusma, şiddetli karın ağrıları, göğüste sıkışmayla birlikte hayat kalitesinde düşmeye, ileri derecede beslenme yetersizliği ile kilo kaybına niye olan değerli bir sıhhat meselesidir. Midede şişkinlik, yemek daha sonrası bulantı, kusma, yemek daha sonrası şiddetli karın ağrısı olan her hastada gastroparezis kesinlikle akla gelmelidir, ona yönelik tanısal teşebbüsler yapılmalıdır. Bu sayede erken teşhis ile hastaların şikâyetleri ilaçlarla azaltılabilir, tedavi edilebilecek olaylar tespit edilebilir” diye konuştu.
KAYNAK: İHA